Técnica de reparación percutánea de las roturas agudas del tendón de Aquiles

Objetivo

Mostrar paso a paso la técnica de reparación percutánea en roturas agudas del Tendón de Aquiles.

Metodología

Demostración visual de la técnica quirúrgica de reparación percutánea de la rotura aguda del TA.

Descripción

Técnica de reparación percutánea de las roturas agudas del TA.

La Dra. Pilar Martínez de Albornoz muestra el manejo de la rotura aguda del Tendón de Aquiles (TA). El desarrollo de la técnica debe estar adaptada a cada paciente y su estilo de vida. El manejo conservador conlleva un mayor índice de re-roturas y el manejo quirúrgico conlleva una mayor tasa de complicaciones sobre el índice de roturas. Sin embargo, el tiempo de rehabilitación funcional postoperatoria es más corto en comparación a la inmovilización con férula.

En la presentación, se explica de forma visual las indicaciones de la reparación percutánea de la rotura aguda del TA y se muestra paso a paso los elementos necesarios y la técnica quirúrgica de reparación percutánea.

Se presenta la técnica de reparación preferible, descrita por Maffulli N en el año 2008. Los elementos necesarios para su realización son los siguientes:

• Anestésico local (Mepi/Bupi-vacaína).
• Sin isquemia
• Suturas: 2x Poligluconato (Maxon) double loop 0/0 , o Poliglactina 910 (vicryl) 2/0.
• Hoja de bisturí del número 15
• Aguja viuda de 9 cm (porta agujas, pinza adson con dientes, 4 mosquitos y tijera de hilos).

Conclusiones

La técnica descrita es fiable, reproducible y con garantías de éxito. Esto se debe al tipo de anestesia local, la ausencia de torniquete, la colaboración del paciente, las mínimas incisiones cutáneas y la rápida rehabilitación funcional.

La combinación de estos factores lleva a esta técnica a ser la primera de elección en roturas agudas del TA.

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