Retos en el manejo del paciente con congestión refractaria, parte 1
Retos en el manejo del paciente con congestión refractaria. ...
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8/10/2024 | 58
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24/02/22 | 2048
Objetivo
Actualizar sobre los recientes avances de la Inmunoterapia que han revolucionado el campo de la terapéutica del cáncer.
Metodología
Video didáctico y explicativo sobre el manejo clínico de las terapias CAR T.
Descripción
Los recientes éxitos de la Inmunoterapia han revolucionado el campo de la terapéutica del cáncer. Esto se debe a su capacidad de alterar la actividad de un complejo sistema inmune con enorme poder citotóxico e inflamatorio incluso en horas, lo cual supone un reto en el manejo del paciente.
La rápida proliferación in vivo de las células CAR T puede estar asociada a toxicidades graves que pueden ocurrir dentro de las 2-4 semanas tras la infusión del CAR T. Debido a su prevalencia y gravedad potencial, destacan principalmente 2 de ellas: el síndrome de liberación de citocinas y el síndrome de neurotoxicidad asociado a células inmunes efectoras. Ciertamente, estas son complicaciones graves pero totalmente reversibles por lo que nuestra capacidad de controlarlas es vital para incrementar las posibilidades de éxito.
En 2018 se publicó el consenso de la ASCTC para la gradación y evaluación de las complicaciones. Posteriormente se han publicado diferentes guías sobre el manejo. Estas recomendaciones deben adaptarse a la situación clínica de cada paciente de forma individualizada y ajustarse a los protocolos específicos de cada centro. De igual modo, deben adaptarse a la experiencia de los profesionales responsables y las recomendaciones del manejo de las toxicidades del producto, su perfil y la frecuencia de toxicidades de cada uno de ellos.
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